即時負荷 イミディエート ローディング

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即時負荷 イミディエート ローディング

幸せへの近道……たった3日で噛めるようにする術式です。仮歯は当日に入ります

即時負荷とは 数日の間にインプラントに上部構造を作成し
早期にインプラント体を固定することにより
早い時期に機能的咬合が可能となった術式です

一般にリスクが高いと言われる高齢者ほど 即時負荷は有効だと実感します
なぜなら 従来ならインプラント手術の傷がある上に入れ歯を乗せなければならないので
数ヶ月不自由な状態となります 老齢ではこの不自由な時間は 重くのしかかります

当医院の即時負荷

627症例の成功率は 100%

当医院では従来の即時負荷から 日本人の顎骨に合わせたオリジナルの術式で即時負荷治療を行なっています それは 骨質の悪い臼歯部にもインプラントを埋入し 骨質のよい前歯部に埋入したインプラントと早期連結させ 上部構造も審美性の高いブリッジタイプを作成するものです

>>当医院 オリジナルの即時負荷

複数の技工スタッフが 72時間集中的に作業を行うことで 短期で高精度の補綴物を作成
インプラント体の連結を行って 早期の咬合負荷をかけることが可能となりました
その技術的な詳細は 企業秘密ですが、結果は症例が雄弁に語っていると思います

症例1

即時負荷 イミディエート ローディング 症例1

即時負荷 イミディエート ローディング 症例1

症例2

即時負荷 イミディエート ローディング 症例2

即時負荷 イミディエート ローディング 症例2


即時負荷の費用

価格表


即時負荷が選択できる条件

最も食生活で苦労している無歯顎の方こそ即時負荷の適応症として最適です

  1. 3本以上のインプラントを使用する(1・2本では適用外となります)
  2. ある程度 顎骨に量と硬さがある
  3. 一般的に 下顎・前方歯のインプラントに適用可能(骨質が良いため)
  4. 最低限の口腔内の清掃ができる方
  5. 極端な歯ぎしりなどインプラントに大きな負荷をかける癖のない方
  6. 埋入初期は硬いものを噛まないなど 約束事を順守できる方

上顎や臼歯側など 口腔内の状態により即時負荷を選択できることがあります
まずは当院までご相談ください

メールでの問い合わせはこちらから
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当医院 オリジナルの即時負荷

日本人の顎骨に合わせた 即時負荷を行なっています

即時負荷の術式の一つ オールオン4とは

1日で仮歯まで 入れる 即時負荷の術式ですが
かなり 骨量の多い方だけに 有効な技術です 
いかに 鉄骨支柱を少なくして 家を建てるか 
そんな 発想から生まれている技術です

オールオン4はポルトガルのパウロ・マローが開発した技術です
片顎で14本の歯がない無歯顎の方の場合 インプラントを10~14本埋め込む手術が一般的でしたが 日常生活に必要な 片顎12本の人工歯を支えるために必要なインプラントは4本にできることがわかったのです

つまり必要最少本数の4本で 上または下の歯をすべて支える――
これが オールオン4の考え方
です

無歯顎用の「オール・オン4(フォー)」

西洋人と日本人では骨量が違う

たとえば下顎ならば下歯槽神経 上顎には上顎洞という解剖学的制約があり
理想の場所にインプラントが埋入られない場合があります

ならば 下歯槽神経のない 第一小臼歯より前方に4本の長いインプラントを埋入したなら 早期に負荷をかけても 微小動揺をおこさずインプラントは骨と結合にいたるというのが このオールオン4の術式です

特筆すべきは 最後方のインプラントは傾けて埋入することで
すこしでも 骨に荷重がかかる部分を後ろにかける様に配慮しているところです
4本のインプラントの頚部(歯冠の付け根)を結ぶ線は ある程度の面積を有する
平行四辺形を形成するように配置して 咬合力を分散することがこの技術の要です

西洋人のように骨量が多い場合

(西洋人のように)骨量の多い場合

インプラントは頚部にほとんどの力がかかると言われています
オールオン4は 神経を避けるように最も後方のインプラントを傾けて埋入することにより 臼歯にかかる咬合力を分散しています

しかし 下図の建築物の様に物理学的な不安定さがあります

物理学的な不安定

インプラント頚部を線で結んだ平行四辺形はそこそこに面積を有しますが
インプラントにかかるてこの力が 右上の建築物のようになります
オールオン4は このような不安定状態を受け入れる術式なのです

骨量の少ない場合

ところが 東洋人のほとんどが骨量が少ないため下図のようになります
こうなると 傾斜してインプラントを埋入するメリットは ほとんど無くなります

骨量の少ない場合1

インプラントの頚部を結んだ平行四辺形の面積は著しく小さくなってしまいます
建築物で言えば 下右図の様に 更に不安定な設計となります

物理学的な不安定

骨量の少ないケースでは 下図の様に たとえ最も後方のインプラントを垂直に埋入しても 物理学的要因は同じです 骨量の少ないケース1 ケース2は 結局同じリスクなのです

骨量の少ない場合2

骨量が十分な場合に当院で行う方法

補綴上 不便が多い傾斜埋入を避けて
4本のインプラントで支える即時負荷の人工歯は小臼歯までとします
同時に 神経に至らない長さのインプラントを同時埋入します

骨量が十分な場合 当院で行う方法

2~3カ月後に最後方のインプラントにも負荷をかけます
この時6本のインプラント頚部を結んだ多角形は 広い面積を有し
咬合歯負担は物理学的に安定している
ことがわかります
建築物で言えば 建物の4隅に柱を持つ 磐石の設計に似ています
また インプラントを傾斜埋入しないため 人工歯の立ち上がりも自然です

骨量が十分な場合 当院で行う方法2

物理学的な不安定

日本人に適した即時負荷とは

骨がやせて 下歯槽神経の上方に骨が無い場合
インプラントの傾斜埋入によって咬合力を分散させることができません

ほとんどの日本人の無歯顎は 骨がやせています
事実 インプラントを強く望まれている方は
骨がやせて 入れ歯が安定しないから インプラントを選択しているのです

また 日本人は骨密度も低く とくに骨質の悪い上顎では
良好なインプラントの初期固定を得られない状態がほとんどです

逆に骨量が十分にあれば 下歯槽神経の上方にインプラントを入れられます
実際 傾斜埋入をすると 自然な美しさを持つ人工歯は作成しにくく
オールオン4では 現実としてほとんどのケースで
有床型の入れ歯が固定されているのです

総入れ歯型の即時負荷(オールオン4)

この様に 従来の有床型総入れ歯をネジで固定したものが オールオン4の標準術式です
よーく見ると限りなく昔ながらの入れ歯に近い形状で 食べ物が床下部にはさまりやすいのです そんな形状のため 清掃性も悪いし 14歯ではなく10~12歯の人工歯を支えることは 避けている場合が多いのです (つまり 本来咬合の大部分を負担すべき大臼歯は大部分無いのです)

当医院の即時負荷(オリジナル)

当医院オリジナルの即時負荷は 歯肉から 歯が自然に立ち上がります

オールオン4は 鉄骨の少ない建物

オールオン4は すこし辛辣な言葉で表現すれば
どこまで 鉄骨を少なくして建物は建てられるか? そういう 発想です

悲しく 愚かな事に 患者さんばかりでなく その術者である歯科医師の中でも
All On 4=即時負荷となりつつあるのが現実です
欧米の技術を その真意を理解することなく
思考停止の状態で模倣することは 実に危険です

人によっては 歯ぎしりやくいしばりのある人もあるし やたら 咬む力の強い人もいるのです 晴れの日ばかりではなく 台風もくるし 地震だってくるのです
4本の橋げたの1本が壊れたら 他の3本も崩壊するのは
神戸の地震でみなさんも理解できたはずです

当医院 オリジナルの即時負荷

支台が1本 直線的に並んだ
阪神高速道路は地震で倒壊しました

当医院 オリジナルの即時負荷

国家プロジェクトと言える 明石大橋は 並列した 2本ずつの支柱が並び
盤石の支台設計がなされています

院長の見解

私の見解では 上顎では8本 下顎では6本のインプラントを埋入すべきであり
即時負荷にこだわるなら 無理に傾斜埋入せず
前方の4本だけで仮歯を入れ即時負荷を行い 完全に骨とインプラントの結合が成されてから 残りの数本を連結した上部構造を いれるべき
だと考えます

これがほとんどの日本人に合った 即時負荷だと私は考えるのです


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明石大橋を大蔵海岸から望む姿は どの季節・どの時間でも それぞれの美しさがあり 兵庫県を代表する海岸線です(神戸からも患者さんがいらっしゃいます)